继发性肺结核论文

继发性肺结核论文

问:继发性肺结核
  1. 答:病情分析:继蠢埋谈发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染.续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核.意见建议:治疗
    1.
    化疗原则
    早期,联合,全程,规律,适量.
    2.
    化疗方案
    初治菌阳肺结核的标液带准化疗方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E)
    即异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期,异烟肼,利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期,共6个月疗程.②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3),2个月强化期与上方案同,4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法.③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3),药物组成同上述方案带碰但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法.
问:什么是继发性肺结核?_肺结核
  1. 答:继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治早迹岁愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年陆睁长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核。儿童浸润型肺结核可因肺内病变多少、进展和恶化程度不同,因此症状、体征和X线表现可有很大差别。其临床经过大致与成人相同,但由于少年儿童生理解剖及生物免
    疫上的特点,其浸润型肺结核易呈进行性,有播散倾向,多发生两侧性病变,尤以女青年为然。青年女性的患病率与死亡率均较男性为高。浸润型肺结核起病可较缓,除结核中毒症
    状外可有发热、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。有时起病急遽,颇似流感和肺炎。肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸
    音粗糙、减低或有支气管肺泡音,有时可听到中小水泡音。X线检查显示圆形、片状或团块状阴州漏影,多位于肺的上部。
问:关于继发性肺结核
  1. 答:相对来看,肺结核病中的一虚雀粗些类型常常具有传染性,而肺外结核病(如骨结核病、脑膜结核等)则不具有传染性。由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展、恶化或形成空洞时差镇,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当岁余病人治愈了,就不再成为传染源。
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